Palavras do Presidente

A Academia de Medicina de São Paulo fez realizar na nossa capital, em 14 de julho passado, o I Colóquio Acadêmico da FBAM e do CFM. Tendo o apoio e o patrocínio dessas entidades, definimos como tema central o Ensino Médico (EM). Esta escolha não foi, de modo nenhum, aleatória, já que entendemos ser este o principal problema que afeta a Medicina brasileira: em função da proliferação de escolas médicas patrocinada pelo governo PT/PMDB há brutal queda da qualidade do “ensino” nelas ministrado, conforme atestam todas as avaliações sérias realizadas, a começar pelo exame do Cremesp. 

É curioso que embora o EM seja assunto de inúmeras mesas-redondas e palestras em Fóruns e Congressos, com conclusões praticamente unânimes no sentido de que “algo” devesse ser feito, nenhuma medida de real alcance prático tenha sido implementada. O fato de que estas discussões, levadas quase à exaustão, não tenham produzido frutos que possibilitem a revisão flexneriana ansiada pela ampla maioria da classe médica nos impulsionou, portanto, na escolha do tema. 

O I Colóquio foi extremamente produtivo não só pela qualidade e pela didática de seus palestrantes, mas também pelas discussões suscitadas. Suas principais conclusões foram: 

1 – A Lei do Mais Médicos, de 2013, por privilegiar a quantidade de médicos, e não sua qualidade, constitui o evento responsável pela desorganização do EM. 

2 – O EM é indissociável da assistência, donde a necessidade de cenários de práticas ambulatoriais e hospitalares adequados é imperiosa. 

3 – Como corolário da conclusão anterior, impõe-se que o uso de manequins, de laboratórios virtuais e de simuladores é somente complementar ao aprendizado junto ao paciente. 

4 – As faculdades de medicina devem investir, de modo contínuo, na qualificação de seu corpo docente; devem criar ambiente favorável ao desempenho de seus professores e ser submetidas a avaliações periódicas. 

5 – O ensino de Medicina é terminal e o recém-formado deve estar apto a praticar os atos médicos básicos; como consequência, a residência médica não pode ser encarada como etapa complementar à graduação. 

6 – Há que se estabelecer mecanismos de avaliação, seja dos alunos de graduação (como a Anasem – Avaliação Nacional Seriada do Aluno de Medicina) ou dos egressos (como o exame do Cremesp), que tenham consequências (por exemplo, que impeçam o aluno reprovado pela Anasem no 6o ano médico ser diplomado) e cujos resultados, a nível institucional, sejam tornados públicos. A partir daí se poderão tomar medidas restritivas às instituições com mau desempenho (por exemplo, impedi-las de realizar vestibular até se verificar a melhoria dos resultados). 

Esperamos que estas conclusões sirvam de propostas à FBAM e de roteiro aos responsáveis pelo em nosso país.